激動或生氣時左心室痛，可能由心肌缺血、心律失常、心臟神經官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎等引起。 1.心肌缺血：情緒激動或生氣時，心臟負荷增加，冠狀動脈供血不足，導致心肌缺血缺氧，引起疼痛。常見于冠心病患者。治療上可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等擴張冠狀動脈，改善心肌供血。 2.心律失常：激動或生氣可能誘發心律失常，如早搏、心動過速等，影響心臟正常節律和收縮，導致左心室疼痛。常用藥物有美托洛爾、胺碘酮等。 3.心臟神經官能癥：自主神經功能紊亂，雖心臟無器質性病變，但也會出現胸痛癥狀。治療以心理調節為主，必要時使用鎮靜安神藥物如谷維素、地西泮等。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜，在情緒波動時可感到左心室部位疼痛。一般使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等控制感染。 5.肋軟骨炎：多由外傷、勞損等引起，生氣激動時呼吸加深加快，可能牽拉肋軟骨，導致疼痛。治療可采用熱敷、鎮痛藥如布洛芬等。 總之，激動或生氣時左心室痛可能由多種原因引起。如果疼痛頻繁發作或持續不緩解，應及時到正規醫院心內科就診，進行相關檢查，如心電圖、心臟彩超等，以明確病因，并在醫生指導下進行治療。