不明原因右腹疼痛伴包塊、貧血及腸套疊如何治
不明原因出現(xiàn)右腹疼痛,痛時半包塊出現(xiàn),伴貧血,B超正常,胸片正常,CT示腸套疊,要怎么治療?
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回答1
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顧平 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi),并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙。治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,具體有空氣灌腸復(fù)位、鋇劑灌腸復(fù)位、剖腹探查術(shù)等。治療方案的選擇取決于病情的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況等。 1. 非手術(shù)治療: 空氣灌腸復(fù)位:適用于發(fā)病 48 小時內(nèi),全身情況良好的患者。通過向腸腔內(nèi)注入空氣,使套疊的腸管復(fù)位。 鋇劑灌腸復(fù)位:在 X 線監(jiān)視下,將鋇劑注入腸腔,使套疊復(fù)位。但鋇劑灌腸復(fù)位可能會引起鋇劑殘留。 2. 手術(shù)治療: 剖腹探查術(shù):如果套疊不能復(fù)位,或懷疑有腸壞死,應(yīng)進行剖腹探查。術(shù)中切除壞死的腸段,然后進行腸吻合術(shù)。 腸造瘺術(shù):對于病情嚴(yán)重,無法一期進行腸吻合的患者,可行腸造瘺術(shù),待病情穩(wěn)定后再行二期手術(shù)。 腹腔鏡手術(shù):具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點,但并非所有患者都適用。 3. 藥物治療: 補液:糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。 抗生素:如頭孢曲松鈉、頭孢呋辛酯、阿莫西林等,預(yù)防和控制感染。 4. 支持治療:貧血嚴(yán)重時,可能需要輸血治療。 5. 術(shù)后護理:包括傷口護理、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。 總之,腸套疊的治療需要綜合考慮多種因素,選擇合適的治療方法。患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2024-12-05 01:50
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什么是腸套疊? 腸套疊(intussusception) 是指一段腸管套入其相連的腸管腔內(nèi),引起腸內(nèi)容物通過障礙所致的腸梗阻,其發(fā)生常與腸管解剖特點(如盲腸活動度過大)、病理因素(如腸息肉、腫瘤)以及腸功能失調(diào)、蠕動異常等有關(guān)。按照發(fā)生的部位可分為回盲部套疊(回腸套入結(jié)腸)、小腸套疊(小腸套入小腸)與結(jié)腸套疊(結(jié)腸套人結(jié)腸)等型。有二種基本類型,一種為小兒型,一種為成人型。是嬰幼兒時期最常見的急腹癥之一,以4-10個月嬰兒最為多見,2歲以后逐減,男孩發(fā)病率多于女孩約2-3倍。 查看全文»