牙根脹痛，牙齒咬合疼痛厲害持續 3 天，可能是由根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙隱裂、齲齒等原因引起。 1. 根尖周炎：多因牙髓感染擴散至根尖導致。炎癥刺激會引起牙根脹痛，咬合時疼痛加劇。治療常采用根管治療，消除炎癥。 2. 牙周炎：牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織引發。炎癥導致牙周支持組織受損，牙齒松動，咬合時疼痛。治療包括潔治、刮治等基礎治療，嚴重時可能需要牙周手術。 3. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，周圍牙齦形成盲袋，易積存食物殘渣和細菌，引發炎癥。表現為智齒周圍牙齦腫痛，咬合疼痛。需局部沖洗上藥，炎癥消退后考慮拔除智齒。 4. 牙隱裂：牙齒表面的細小裂紋，不易察覺。當咬到硬東西時，裂紋加深，引起疼痛。輕度隱裂可進行調頜、補牙，嚴重時需根管治療甚至拔牙。 5. 齲齒：齲壞深入到牙髓時，會引起牙髓炎癥，導致牙根疼痛，咬合時加重。治療通常是補牙，若牙髓感染則需根管治療。 總之，牙根脹痛且牙齒咬合疼痛的原因較多。若疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院口腔科就診，明確病因，進行針對性治療。