多次懷孕異常,子宮疑似有隔如何處理?
我和我愛人結婚前一個月懷孕,在做婚檢時發現沒有胎心。流產后,半年之后想再懷,懷不上。去市里的醫院做了輸卵管照影,兩個月后懷孕,剛懷孕是有少許見紅,去醫院檢查說各項指標正常,回去安心養胎??墒墙?0天時出現出血,打黃體酮保胎無效流產,住院醫師在看刮宮后彩超說我子宮中間有個隔,建議去大醫院看。可我過一個月去省里的醫院彩超檢查,醫生說沒看見隔,再去別的大醫院檢查,說這東西有時查的出來,有時查不出來。請問醫生這種情況該如何治療?
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回答1
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謝蜀祥 主任醫師
成都男科醫院
婦科
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子宮縱隔可能影響受孕和妊娠結局。常見原因包括先天發育異常、內分泌失調、感染、免疫因素、染色體異常等。 1.先天發育異常:子宮在胚胎發育過程中出現異常,形成縱隔。可通過宮腔鏡手術治療。 2.內分泌失調:激素水平失衡,影響子宮內膜和胚胎發育。需調整內分泌,如使用黃體酮、地屈孕酮、戊酸雌二醇等藥物。 3.感染:生殖道感染影響受孕和妊娠。明確感染病原體,使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、甲硝唑等進行治療。 4.免疫因素:自身免疫異常導致排斥反應??赡苁褂妹庖哒{節劑。 5.染色體異常:染色體結構或數目異常。需進行遺傳咨詢和評估。 對于這種情況,建議到正規醫院進一步檢查,明確原因,采取針對性治療。同時保持良好的生活習慣,有助于提高受孕和妊娠成功率。
2024-12-02 19:46
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回答2
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林潔港 主治醫師
滁州口腔醫院
其他
中醫科
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子宮縱隔可能導致懷孕異常,包括反復流產等。其原因多樣,如縱隔結構、激素水平、免疫因素、感染因素、染色體異常等。治療方法包括手術、藥物調理等。 1.縱隔結構:子宮縱隔的形態和大小會影響胚胎著床和發育??赏ㄟ^宮腔鏡手術進行縱隔切除,改善子宮形態。 2.激素水平:激素失衡如孕激素不足可能影響妊娠穩定性。需進行激素六項檢查,根據結果補充孕激素(如黃體酮、地屈孕酮等)。 3.免疫因素:自身免疫異??赡芘懦馀咛ァ?赏ㄟ^免疫相關檢查,如抗磷脂抗體檢測,必要時使用免疫抑制劑(如環孢素、羥氯喹等)。 4.感染因素:生殖道感染可能影響受孕和胚胎發育。明確感染病原體(如細菌、支原體等),使用敏感抗生素(如頭孢呋辛、阿奇霉素等)治療。 5.染色體異常:夫妻雙方染色體異常可能導致胚胎質量差。進行染色體檢查,如有異常,需遺傳咨詢評估生育風險。 出現多次懷孕異常情況,應全面檢查,明確原因,采取針對性治療措施。同時,保持良好的心態和生活習慣,有助于提高受孕成功率和妊娠質量。
2024-12-02 18:43
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