74 歲老人身患肺栓塞、I 型呼吸衰竭、高血壓病（3 級，極高危）、陳舊性腦梗塞、雙小腿肌間靜脈支血栓、心律失常完全性右束支傳導(dǎo)阻滯、冠心病心絞痛，病情復(fù)雜，治療有一定難度，但并非完全不可治。治療需綜合考慮多方面因素，包括疾病特點(diǎn)、患者身體狀況、治療方法的選擇等。 1. 肺栓塞：是由于栓子堵塞肺動脈或其分支導(dǎo)致的疾病。治療包括抗凝（如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯）、溶栓（尿激酶、鏈激酶）等。 2. I 型呼吸衰竭：多因肺換氣功能障礙引起。治療常需吸氧、機(jī)械通氣等改善呼吸功能。 3. 高血壓病（3 級，極高危）：血壓控制不穩(wěn)定易加重其他疾病。可選用硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等降壓藥。 4. 陳舊性腦梗塞：以往發(fā)生的腦部血管堵塞。需預(yù)防再次梗塞，可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。 5. 雙小腿肌間靜脈支血栓：可繼續(xù)抗凝治療，同時(shí)注意觀察有無出血等并發(fā)癥。 6. 心律失常完全性右束支傳導(dǎo)阻滯：一般無癥狀可不處理，嚴(yán)重時(shí)可能需安裝起搏器。 7. 冠心病心絞痛：改善心肌供血，如使用硝酸酯類（硝酸甘油、單硝酸異山梨酯）、β受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾）等。 老人病情復(fù)雜，治療需要耐心和綜合管理。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，注意患者的護(hù)理和病情觀察。同時(shí)，建議在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。