哮喘病和氣管炎患者近兩年不咳嗽但胸悶，可能是由于氣道炎癥未完全控制、心肺功能受損、心理因素、環(huán)境因素以及合并其他疾病等。 1. 氣道炎癥未完全控制：哮喘和氣管炎本身存在氣道炎癥，即使咳嗽癥狀減輕，炎癥可能仍持續(xù)存在，導致氣道狹窄和氣流受限，引起胸悶。 2. 心肺功能受損：長期的疾病可能影響心肺功能，如心肌缺血、心力衰竭等，使心臟供血不足，出現胸悶。 3. 心理因素：患者對疾病的擔憂、焦慮等不良情緒，可能導致植物神經功能紊亂，引發(fā)胸悶感覺。 4. 環(huán)境因素：接觸過敏原、空氣污染、寒冷干燥的空氣等，可刺激氣道，誘發(fā)胸悶。 5. 合并其他疾病：如胃食管反流病，胃酸反流刺激食管和咽部，可能引起類似胸悶的癥狀。 總之，對于哮喘病和氣管炎患者出現的胸悶癥狀，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如肺功能檢查、心電圖、胸部影像學檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，患者要注意避免接觸過敏原，保持良好的心態(tài)和生活習慣。