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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王林農 主任醫師
南京精神科醫院
三級甲等
戒煙
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神經鞘瘤開刀后出現大量胸水和腹水可能由多種原因引起,如低蛋白血癥、術后感染、心功能不全、腫瘤轉移、淋巴回流障礙等。 1.低蛋白血癥:手術創傷可能導致蛋白大量丟失,血漿膠體滲透壓降低,液體滲出形成胸水和腹水??赏ㄟ^補充白蛋白、加強營養支持來改善。 2.術后感染:感染引發炎癥反應,導致血管通透性增加,液體滲出。需使用抗生素抗感染,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 3.心功能不全:手術應激可能加重心臟負擔,心功能減退,引起循環障礙。治療常包括使用利尿劑減輕心臟負荷,如呋塞米、氫氯噻嗪等,以及改善心功能的藥物,如地高辛。 4.腫瘤轉移:腫瘤細胞轉移至胸膜或腹膜,破壞正常組織,產生積液。需要根據轉移情況進行放化療或靶向治療。 5.淋巴回流障礙:手術可能損傷淋巴管道,影響淋巴回流。此時可能需要采取物理治療或介入治療促進淋巴回流。 神經鞘瘤術后出現大量胸水和腹水需要綜合評估患者的具體情況,明確原因后采取針對性的治療措施。同時,患者應注意休息,保持良好的心態,積極配合治療。
2024-12-04 22:51
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