腰椎間盤(pán)病變伴椎弓崩裂及滑脫如何應(yīng)對(duì)
腰椎間盤(pán)怎么辦?痛時(shí)吃點(diǎn)消痛之類的普通藥,是否動(dòng)手術(shù)治療?大概多少錢?化驗(yàn)、檢查結(jié)果:L5雙椎弓崩裂伴椎體輕度滑脫,L2-3,L3-4,L4-5,L5-S1椎間盤(pán)膨隆,腰椎退行型變。
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回答1
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嚴(yán)慶芳 副主任醫(yī)師
連云港市第二人民醫(yī)院西院區(qū)
三級(jí)
腫瘤放射治療中心
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腰椎間盤(pán)病變伴椎弓崩裂及滑脫是較為復(fù)雜的情況,需綜合考慮癥狀、體征、影像學(xué)檢查等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,要根據(jù)具體病情選擇。常見(jiàn)因素有病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療意愿、治療風(fēng)險(xiǎn)、康復(fù)可能性等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若癥狀較輕,如僅有輕微腰痛,可先嘗試保守治療,包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺)等。若病情嚴(yán)重,如神經(jīng)受壓明顯,出現(xiàn)下肢麻木、無(wú)力,影響正常生活,則可能需要手術(shù)。 2. 患者身體狀況:身體較好,能耐受手術(shù)的,手術(shù)治療的選擇可能性較大。若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,可能更傾向保守治療。 3. 治療意愿:患者對(duì)治療效果的期望和對(duì)手術(shù)的接受程度也會(huì)影響治療方案。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如感染、出血、神經(jīng)損傷等。醫(yī)生會(huì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)并與患者溝通。 5. 康復(fù)可能性:保守治療后癥狀改善不明顯,或預(yù)計(jì)手術(shù)康復(fù)效果較好的,會(huì)傾向手術(shù)。 總之,對(duì)于腰椎間盤(pán)病變伴椎弓崩裂及滑脫的治療,需要醫(yī)生綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估,患者也應(yīng)積極配合醫(yī)生,選擇最適合自己的治療方案。
2024-12-04 15:42
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什么是椎間盤(pán)突出? 人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»
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