右腿胯部疼痛伴多處斷續疼痛,是風濕關節炎嗎?
今年6月感覺右腿胯部疼痛,半月后加重,不能行走。曾經的治療情況和效果:血液分析正常,B27正常,CT發現骶髂關節炎,核磁共振正常,以骶髂關節炎治療12天后病情減輕,現在斷續疼痛,有時左膝,有時右膝,有時胯部。想得到怎樣的幫助:是不是風濕關節炎,還應該作什么檢查?化驗、檢查結果:血液分析正常,B27正常,CT發現骶髂關節炎,核磁共振正常
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回答1
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楊國明 主任醫師
中國人民解放軍白求恩國際和平醫院
三級甲等
呼吸內科
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右腿胯部疼痛且多處斷續疼痛,可能是風濕關節炎,也可能是其他疾病,如強直性脊柱炎、髖關節滑膜炎、腰椎間盤突出癥、骨質疏松癥、骨關節炎等。 1. 強直性脊柱炎:主要累及脊柱、骶髂關節等中軸關節,可出現類似癥狀。通過血液檢查、影像學檢查等明確。治療常包括非甾體抗炎藥如布洛芬、柳氮磺胺吡啶等。 2. 髖關節滑膜炎:多因創傷、感染等引起,表現為髖關節疼痛、活動受限。治療以休息、理療、藥物治療如塞來昔布為主。 3. 腰椎間盤突出癥:當突出的椎間盤壓迫神經時,可導致下肢疼痛。通過腰椎 CT 或磁共振成像確診。治療有臥床休息、牽引、藥物治療如甲鈷胺等。 4. 骨質疏松癥:多見于老年人,骨量減少,易出現疼痛。可通過骨密度檢查診斷,治療包括補充鈣劑、維生素 D 及抗骨質疏松藥物如阿侖膦酸鈉。 5. 骨關節炎:關節軟骨退變引起,常見于膝關節、髖關節。通過 X 線等檢查,治療可用氨基葡萄糖、玻璃酸鈉關節腔注射等。 出現這種情況應引起重視,及時到正規醫院就診,明確病因,采取針對性治療。
2024-12-05 04:09
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