背部長期燒疼,多項(xiàng)檢查無果,病因何在?
我的背部經(jīng)常感覺發(fā)燒,病情有9年了。前胸和后背癥狀一樣又燒又疼,早晨起床癥狀消失,到下午又出現(xiàn)燒疼癥狀。我做過胃鏡、肝膽脾腎檢查,查無結(jié)果,也做過局部封閉,也吃過調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥,都沒效果。請(qǐng)問我這到底是什么病?
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回答1
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龐書艦 副主任醫(yī)師
石家莊市第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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背部長期出現(xiàn)燒疼癥狀,多項(xiàng)檢查未見異常,可能是植物神經(jīng)功能紊亂、脊柱相關(guān)疾病、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、風(fēng)濕免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病等原因所致。 1.植物神經(jīng)功能紊亂:人體植物神經(jīng)平衡失調(diào),可能導(dǎo)致感覺異常。長期精神緊張、心理壓力過大等是常見誘因。治療以調(diào)節(jié)神經(jīng)功能為主,如服用谷維素、維生素 B1 等。 2.脊柱相關(guān)疾病:如脊柱側(cè)彎、椎間盤突出等,可能壓迫神經(jīng),產(chǎn)生疼痛和異常感覺。可通過影像學(xué)檢查確診,治療包括物理治療、藥物治療,如塞來昔布、甲鈷胺等,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 3.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛:帶狀皰疹病毒感染后,即使皮膚癥狀痊愈,仍可能遺留神經(jīng)痛。一般抗病毒藥物效果不佳,可使用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物緩解疼痛。 4.風(fēng)濕免疫性疾病:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等,也可能引起背部疼痛。通過血液檢查相關(guān)指標(biāo)可輔助診斷,治療常使用非甾體抗炎藥,如美洛昔康,以及免疫抑制劑,如甲氨蝶呤。 5.內(nèi)分泌疾病:如甲狀腺功能亢進(jìn),代謝加快,可能出現(xiàn)身體發(fā)熱、疼痛等癥狀。需檢查甲狀腺功能,治療藥物有甲巰咪唑等。 出現(xiàn)長期不明原因的背部燒疼,應(yīng)引起重視。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷,以便采取針對(duì)性治療。
2024-12-04 11:35
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回答2
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邱金磊 醫(yī)師
莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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背部長期出現(xiàn)又燒又疼的癥狀,可能由以下因素導(dǎo)致:脊柱相關(guān)疾病、植物神經(jīng)功能紊亂、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、風(fēng)濕免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病等。 1.脊柱相關(guān)疾病:如胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出等,可能壓迫神經(jīng),引起背部疼痛和燒灼感。可通過脊柱磁共振成像(MRI)等檢查明確診斷。 2.植物神經(jīng)功能紊亂:長期精神緊張、壓力大等可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能失調(diào),出現(xiàn)身體的各種不適,包括背部的燒疼。治療以調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)為主,必要時(shí)使用谷維素等藥物。 3.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛:帶狀皰疹病毒感染后,即使皮膚癥狀消退,仍可能遺留神經(jīng)痛。疼痛多為持續(xù)性,可伴有燒灼感。治療包括使用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物,以及神經(jīng)阻滯等方法。 4.風(fēng)濕免疫性疾病:如強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,也可能引起背部的疼痛和不適。通過血液檢查、影像學(xué)檢查等有助于診斷。治療常使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、抗風(fēng)濕藥(如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶)等。 5.內(nèi)分泌疾病:如甲狀腺功能亢進(jìn),代謝率增高,可能出現(xiàn)身體多處發(fā)熱、疼痛。通過甲狀腺功能檢查等可明確,治療多采用抗甲狀腺藥物(如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶)。 背部長期燒疼病因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科、神經(jīng)內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科等進(jìn)一步檢查和治療。
2024-12-04 13:54
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過高、穿衣過厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»