甲狀腺癌術(shù)后復(fù)查右側(cè)淋巴結(jié)腫大有無問題及是否治療
我是甲狀腺癌患者，今年1月份作了甲狀腺全切和左側(cè)淋巴結(jié)摘出手術(shù)，4月底作了碘131放療。這個月進行了復(fù)查，B超顯示右側(cè)有一10*3厘米的淋巴結(jié)，邊界清晰，無豐富血流信號，碘131檢查又無復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移跡象。這個長大的淋巴結(jié)有沒有問題？須不須治療？
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回答1
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趙祥生 主任醫(yī)師
江蘇省腫瘤醫(yī)院
三級甲等
普通外科
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甲狀腺癌患者術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)右側(cè)淋巴結(jié)腫大，是否有問題及是否需要治療，需要綜合多方面因素判斷，包括淋巴結(jié)的性質(zhì)、患者的癥狀、術(shù)后時間、之前的治療情況以及后續(xù)的檢查結(jié)果等。 1. 淋巴結(jié)性質(zhì)：邊界清晰且無豐富血流信號的淋巴結(jié)，良性的可能性較大，但仍需進一步觀察其大小變化。 2. 患者癥狀：如果患者無任何不適，如頸部疼痛、壓迫感等，可先密切觀察。 3. 術(shù)后時間：距離手術(shù)和碘 131 治療時間較短，可能是術(shù)后的正常反應(yīng)。 4. 之前治療情況：之前的手術(shù)和碘 131 治療效果良好，此次淋巴結(jié)腫大不一定意味著復(fù)發(fā)。 5. 后續(xù)檢查結(jié)果：建議短期內(nèi)復(fù)查，如進行增強 CT 或穿刺活檢等，以明確淋巴結(jié)的性質(zhì)。 總之，對于此次發(fā)現(xiàn)的右側(cè)淋巴結(jié)腫大，不能僅憑當(dāng)前的檢查結(jié)果就確定其性質(zhì)和是否需要治療，需要綜合各種因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下密切觀察和進一步檢查，以便做出準(zhǔn)確的判斷和處理。
2024-12-04 20:57
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什么是甲狀腺癌? 甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤，占全身惡性腫瘤的1～2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%～7%，以女性發(fā)病較多，男女之間比例約為1：2～3，發(fā)病年齡多在25～65歲，以青年及老年者多見。大多數(shù)病人為無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，部分病人有局部癥狀，如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外，一般預(yù)后良好，平均5年生存率可高達83.2～95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»
