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陳列紅 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
神經內科
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腰部疼痛難忍可能由多種原因引起,如腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腎結石、強直性脊柱炎等。 1.腰肌勞損:多因長期腰部姿勢不良或過度勞累導致。表現為腰部肌肉酸痛、無力。治療以休息、物理治療(如熱敷、按摩)為主,藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等緩解疼痛。 2.腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,纖維環破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根。常有腰痛伴下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引,藥物如甲鈷胺營養神經,甘露醇減輕神經根水腫。 3.腰椎管狹窄:椎管狹窄導致神經受壓。癥狀為間歇性跛行。治療方法有保守治療如佩戴腰圍,嚴重時需手術。 4.腎結石:結石刺激腎盂或輸尿管引起疼痛。疼痛劇烈,可伴有血尿。治療根據結石大小選擇藥物排石(如腎石通顆粒)、體外碎石或手術取石。 5.強直性脊柱炎:自身免疫性疾病,累及脊柱和骶髂關節。表現為下腰部疼痛、僵硬。治療使用非甾體抗炎藥(如美洛昔康)、抗風濕藥(如柳氮磺胺吡啶)等。 總之,腰部疼痛難忍的原因較為復雜,需要通過詳細的檢查明確診斷,然后采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診,以便盡早明確病因,進行有效治療。
2024-12-05 01:07
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