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即問即答

左跟骨粉碎性骨折術后傷口不愈且滲血為何

2024-12-04 15:25 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：跟骨骨折

問題：

左跟骨粉碎性骨折，9月15日鋼板內固定手術，現傷口1厘米左右加壓包扎，少量滲血，不愈合，這是為什么？

回答1
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文詠主治醫師

海南省中醫院

三級甲等

功能檢查科

左跟骨粉碎性骨折術后傷口不愈合且少量滲血，可能與傷口感染、局部血運不佳、營養不良、內固定物刺激、患者自身基礎疾病等有關。 1.傷口感染：術后傷口若發生細菌感染，會影響愈合，出現滲血、紅腫、疼痛等癥狀。需進行清創，并使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等治療。 2.局部血運不佳：跟骨部位血供相對較差，血液循環不暢會延緩傷口愈合。可通過改善局部微循環，如使用前列地爾等藥物。 3.營養不良：蛋白質、維生素等攝入不足，會影響組織修復。患者應保證營養均衡，多攝入富含蛋白質、維生素 C 和鋅的食物。 4.內固定物刺激：鋼板等內固定物可能刺激周圍組織，影響傷口愈合。必要時可能需要調整內固定物。 5.患者自身基礎疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳，會影響傷口愈合。需積極控制血糖，使用降糖藥物如二甲雙胍、胰島素等。總之，左跟骨粉碎性骨折術后傷口不愈合且滲血的原因較為復雜，需要綜合評估患者的具體情況，采取針對性的治療措施。同時，患者要注意休息，保持傷口清潔，以促進傷口愈合。
2024-12-05 08:40

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