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回答1
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焦彥平 主任醫師
河北肝病醫院
肝病
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左側頸總動脈中段狹窄約 50%在治療期間仍經常頭暈,可能與血管狹窄未改善、腦供血不足、血壓異常、頸椎問題、貧血等有關。 1. 血管狹窄未改善:狹窄程度可能加重或治療效果尚未完全顯現。可考慮調整治療方案,如增加抗血小板聚集藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)或他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)的劑量。 2. 腦供血不足:盡管在治療,但腦部供血可能仍未恢復正常。需進一步評估腦血管情況,必要時進行血管介入治療。 3. 血壓異常:血壓過高或過低都可能導致頭暈。監測血壓,根據血壓水平調整降壓藥物(如硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾)。 4. 頸椎問題:頸椎病變壓迫神經和血管也會引起頭暈。進行頸椎影像學檢查,采取物理治療、牽引等方法。 5. 貧血:貧血會使血液攜氧能力下降,導致頭暈。完善血常規檢查,明確貧血類型,針對性補充鐵劑、維生素 B12 等。 總之,對于左側頸總動脈中段狹窄約 50%治療中仍頭暈的情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,以便制定更有效的治療方案。同時,患者要注意休息,避免勞累和劇烈運動,保持良好的生活習慣。
2024-12-05 08:35
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