風濕性心臟病患者現況能否做瓣膜置換手術
2024-12-04 10:48
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醫生您好，我媽媽是風濕性心臟病，于今年四月份因血栓脫落突發腦梗，影響視力，經一段時間治療后現視力基本恢復，具體情是：雙房腫大，二尖瓣重度狹窄兼少量反流，三尖瓣大量反流，肺動脈高壓（105mmhg）。想去做心臟瓣膜置換手術，以現在的病情可以做么？急需專業醫生的指導，謝謝
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回答1
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林潔港 主治醫師
滁州口腔醫院
其他
中醫科
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風濕性心臟病患者能否進行心臟瓣膜置換手術，需綜合多方面因素判斷，包括心臟功能、身體整體狀況、腦梗恢復情況、肺動脈高壓程度以及其他潛在疾病等。 1. 心臟功能：雙房腫大、二尖瓣重度狹窄兼少量反流、三尖瓣大量反流等情況，嚴重影響心臟的正常泵血功能。若心臟功能極差，手術風險會顯著增加。 2. 身體整體狀況：評估患者的營養狀況、肝腎功能、心肺功能儲備等。身體虛弱或存在其他嚴重疾病，可能無法耐受手術。 3. 腦梗恢復：雖然視力基本恢復，但仍需評估腦梗對大腦其他區域的影響，以及是否存在再次栓塞的風險。 4. 肺動脈高壓：105mmHg 的肺動脈高壓較高，增加了手術難度和術后并發癥風險。 5. 其他潛在疾病：如糖尿病、高血壓等慢性疾病，控制不佳也會影響手術可行性和預后。 綜合考慮以上因素，建議患者前往正規醫院心內科，由專業醫生進行全面評估，以確定是否適合進行心臟瓣膜置換手術。
2024-12-05 04:09
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