腰痛不能彎腰，活動時加重，躺著減輕，可能是由腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎小關節紊亂、腰部外傷、泌尿系統結石等原因造成的。 1. 腰肌勞損：長期腰部負重或姿勢不良，導致腰部肌肉、筋膜等軟組織慢性損傷。表現為腰部酸痛、脹痛，勞累后加重。治療以休息、熱敷、按摩等為主，藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2. 腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根。常有腰痛伴下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時加重。治療包括臥床休息、牽引、理療，藥物如甲鈷胺、甘露醇、塞來昔布等。 3. 腰椎小關節紊亂：腰部突然扭轉或姿勢不當引起。腰部劇痛，活動受限。可通過手法復位，配合臥床休息緩解。 4. 腰部外傷：如扭傷、撞傷等，導致腰部肌肉、韌帶損傷。有明顯外傷史，局部疼痛、腫脹。治療包括冷敷、制動，藥物如云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等。 5. 泌尿系統結石：結石刺激腎盂、輸尿管等部位，引起腰痛。疼痛劇烈，可伴有血尿。較小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需要體外碎石或手術治療。 腰痛原因多樣，如果疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性治療。