36 歲男性鼻咽癌 16 年后鼻孔反復大出血咋治？
患者男，36歲，16年前患鼻咽癌，最近三次鼻孔大出血。5月份在留醫部做過血管介入治療，七月中又再次出血。可否到你醫治療！調養？病人病情嚴重請盡快回復為盼！謝謝！
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回答1
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陳繼躍 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內科
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鼻咽癌患者多年后鼻孔反復大出血，病情較為復雜。可能與腫瘤復發、血管異常、局部炎癥、凝血功能障礙、血壓波動等有關。 1.腫瘤復發：若鼻咽癌復發侵犯血管，可導致出血。需通過影像學檢查明確，治療可能包括放療、化療等。 2.血管異常：血管畸形或血管壁變薄變脆，容易破裂出血。可采取血管栓塞等介入治療。 3.局部炎癥：鼻腔炎癥刺激使黏膜脆弱易出血。需抗炎治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 4.凝血功能障礙：如血小板減少、凝血因子缺乏。要補充相應成分，或使用止血藥物如維生素 K?、氨甲苯酸等。 5.血壓波動：高血壓控制不佳可引起出血。需調整降壓方案，使用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥。 鼻咽癌患者出現反復鼻出血，應盡快到正規醫院就診，明確病因，采取針對性治療。同時，患者要注意休息，避免劇烈運動和用力擤鼻。
2024-09-23 05:28
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環境因素有關。病理組織學檢查發現多屬低分化鱗狀細胞癌，占全部惡性腫瘤的1.5%～26%。早期發生頸淋巴結轉移及腦神經侵犯，晚期可有遠處轉移。在北美洲國家少見，但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發生發展過程中起著重要作用。男性多于女性，為2～3：1。好發年齡為40～49歲，發病率在20歲以后隨年齡增長而上升，50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發病率以廣東最高，次為廣西、福建、湖南、江西等省區。 查看全文»
