乳腺癌術(shù)后 15 年左上肢反復(fù)腫脹，可能與淋巴回流障礙、血管問題、感染、低蛋白血癥、上肢活動不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.淋巴回流障礙：手術(shù)清掃腋窩淋巴結(jié)可能破壞淋巴回流系統(tǒng)，導(dǎo)致上肢淋巴液積聚而腫脹?？赏ㄟ^抬高患肢、按摩、佩戴壓力袖套等促進淋巴回流。 2.血管問題：血管狹窄、血栓形成等會影響上肢血液回流，引起腫脹。需進行血管超聲等檢查明確，必要時使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班、低分子肝素等。 3.感染：局部感染可導(dǎo)致紅腫熱痛和腫脹。應(yīng)進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。 4.低蛋白血癥：蛋白水平低會使血管內(nèi)膠體滲透壓下降，液體滲出到組織間隙。需補充蛋白，調(diào)整飲食。 5.上肢活動不當(dāng)：過度勞累或受傷可能加重腫脹。要注意休息，避免上肢負重。 乳腺癌術(shù)后上肢腫脹原因較多，需綜合評估，采取針對性治療，并注意日常護理，定期復(fù)查。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。