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陳繼躍 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內科
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腹脹、左上腹不適、大便異常持續三月余,可能由消化不良、胃炎、胃潰瘍、結腸炎、胰腺疾病等引起。 1.消化不良:飲食不規律、進食過多油膩食物等可導致。常有餐后飽脹、早飽感。治療上,調整飲食結構,避免刺激性食物,可適當服用多潘立酮促進胃腸蠕動。 2.胃炎:多因幽門螺桿菌感染、藥物刺激等。表現為上腹疼痛、腹脹等。治療需根除幽門螺桿菌,常用四聯療法,如奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。 3.胃潰瘍:胃酸分泌過多、胃黏膜防御機制減弱等所致。常有周期性、節律性上腹痛。治療包括抑酸,如使用蘭索拉唑,以及保護胃黏膜,如硫糖鋁。 4.結腸炎:自身免疫、感染等因素引起。可有腹瀉、腹痛等癥狀。治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等。 5.胰腺疾病:如胰腺炎,多與暴飲暴食有關。常有腹痛、腹脹、惡心等。治療以禁食、胃腸減壓、抑制胰酶分泌為主,藥物如奧曲肽。 出現上述癥狀持續不緩解,應及時到正規醫院就診,完善相關檢查,明確診斷,以便進行針對性治療。
2024-12-04 11:39
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回答2
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鄧艷紅 主任醫師
中山大學附屬第六醫院
三級甲等
腫瘤內科
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腹脹、左上腹不適、大便異常三月余,可能是胃腸疾病、肝膽問題、胰腺病變、腸道菌群失調、飲食不當等所致。 1.胃腸疾病:胃炎、胃潰瘍等胃部疾病可引起上述癥狀。炎癥刺激胃黏膜,影響消化功能,導致食物在胃內停留時間過長,產生氣體,引起腹脹和左上腹不適,同時影響腸道蠕動,導致大便異常。 2.肝膽問題:如膽囊炎、膽結石等,膽汁分泌和排泄異常,影響脂肪消化,進而出現腹脹、腹部不適及大便改變。 3.胰腺病變:胰腺炎可能導致消化酶分泌不足,影響食物消化吸收,引發相關癥狀。 4.腸道菌群失調:有害菌增多,有益菌減少,破壞腸道微生態平衡,影響腸道功能。 5.飲食不當:長期食用辛辣、油膩、刺激性食物,或飲食不規律,也會導致胃腸功能紊亂。 出現這種情況應及時就醫,進行相關檢查,如胃鏡、腹部超聲、腸鏡等,以明確病因,并在醫生指導下進行治療。同時,要注意調整飲食結構,保持良好的生活習慣。
2024-12-05 04:28
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發病率約17. 6/10萬,據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上,男女發病率之比為2:1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位,其中半數以上發生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»