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            腹脹左上腹不適大便異常三月余咋診治

            胃癌

            腹脹、左上腹不適、大便異常三月余,對癥治療,效果欠佳 希望得到醫生的進一步診治

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              陳繼躍 主任醫師

              南方醫科大學中西醫結合醫院

              三級甲等

              呼吸科/胸部腫瘤內科

              腹脹、左上腹不適、大便異常持續三月余,可能由消化不良、胃炎、胃潰瘍、結腸炎、胰腺疾病等引起。 1.消化不良:飲食不規律、進食過多油膩食物等可導致。常有餐后飽脹、早飽感。治療上,調整飲食結構,避免刺激性食物,可適當服用多潘立酮促進胃腸蠕動。 2.胃炎:多因幽門螺桿菌感染、藥物刺激等。表現為上腹疼痛、腹脹等。治療需根除幽門螺桿菌,常用四聯療法,如奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。 3.胃潰瘍:胃酸分泌過多、胃黏膜防御機制減弱等所致。常有周期性、節律性上腹痛。治療包括抑酸,如使用蘭索拉唑,以及保護胃黏膜,如硫糖鋁。 4.結腸炎:自身免疫、感染等因素引起。可有腹瀉、腹痛等癥狀。治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等。 5.胰腺疾病:如胰腺炎,多與暴飲暴食有關。常有腹痛、腹脹、惡心等。治療以禁食、胃腸減壓、抑制胰酶分泌為主,藥物如奧曲肽。 出現上述癥狀持續不緩解,應及時到正規醫院就診,完善相關檢查,明確診斷,以便進行針對性治療。

              2024-12-04 11:39
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              鄧艷紅 主任醫師

              中山大學附屬第六醫院

              三級甲等

              腫瘤內科

              腹脹、左上腹不適、大便異常三月余,可能是胃腸疾病、肝膽問題、胰腺病變、腸道菌群失調、飲食不當等所致。 1.胃腸疾病:胃炎、胃潰瘍等胃部疾病可引起上述癥狀。炎癥刺激胃黏膜,影響消化功能,導致食物在胃內停留時間過長,產生氣體,引起腹脹和左上腹不適,同時影響腸道蠕動,導致大便異常。 2.肝膽問題:如膽囊炎、膽結石等,膽汁分泌和排泄異常,影響脂肪消化,進而出現腹脹、腹部不適及大便改變。 3.胰腺病變:胰腺炎可能導致消化酶分泌不足,影響食物消化吸收,引發相關癥狀。 4.腸道菌群失調:有害菌增多,有益菌減少,破壞腸道微生態平衡,影響腸道功能。 5.飲食不當:長期食用辛辣、油膩、刺激性食物,或飲食不規律,也會導致胃腸功能紊亂。 出現這種情況應及時就醫,進行相關檢查,如胃鏡、腹部超聲、腸鏡等,以明確病因,并在醫生指導下進行治療。同時,要注意調整飲食結構,保持良好的生活習慣。

              2024-12-05 04:28
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