腫瘤患者化療無效后手術的后續治療建議
2024-11-28 15:12
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患者經一線、二線化療后病情仍進展，存在腫瘤耐藥可能，繼續化療預計不能獲益。建議行姑息性手術治療減低腫瘤符合，根據手術后狀況采取綜合抗腫瘤治療。希望醫生給予后續治療的建議
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回答1
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陳繼躍 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內科
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腫瘤患者經一線、二線化療病情進展且可能耐藥，擬行姑息性手術，術后綜合抗腫瘤治療包括放療、靶向治療、免疫治療、中醫治療及心理支持等。 1.放療：利用高能射線殺死腫瘤細胞，可針對手術殘留病灶進行局部照射。常見的放療方式有外照射和內照射。 2.靶向治療：通過針對腫瘤細胞特定的靶點發揮作用。例如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等，能更精準地抑制腫瘤生長，但需進行基因檢測評估是否適用。 3.免疫治療：激活自身免疫系統來對抗腫瘤，如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等，可能帶來長期的腫瘤控制效果。 4.中醫治療：有助于減輕放化療副作用，增強免疫力。可采用中藥調理、針灸等方法。 5.心理支持：患者可能承受較大心理壓力，心理干預能幫助其保持積極心態，提高治療依從性。 綜合多種治療手段，根據患者的具體情況制定個性化方案，同時密切監測病情變化，及時調整治療策略，以提高生活質量，延長生存期。
2024-11-29 10:55
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