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即問即答

肺心病伴心梗等多種病癥能否做支架或搭橋手術？

2024-12-02 16:03 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：心力衰竭

問題：

肺心病伴有心梗，肺氣腫伴有小面積肺出血，心衰心梗，能做支架或搭橋手術嗎?

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

歸薇主任醫師

山西省腫瘤醫院

三級甲等

血液內科

對于肺心病伴有心梗、肺氣腫伴有小面積肺出血以及心衰心梗的患者，能否進行支架或搭橋手術，需要綜合多方面因素來判斷，包括患者的整體健康狀況、心功能水平、肺功能情況、出血風險以及病情的緊急程度等。 1. 整體健康狀況：患者的年齡、基礎疾病、營養狀況等都會影響手術的耐受性。年齡較大、基礎疾病多、營養差的患者手術風險相對較高。 2. 心功能水平：心衰程度嚴重，心臟射血分數過低，會增加手術風險，可能不適合手術。 3. 肺功能情況：肺心病和肺氣腫會導致肺功能下降，影響術后呼吸功能恢復，增加術后并發癥風險。 4. 出血風險：小面積肺出血需要明確原因和評估出血是否能得到有效控制，若出血風險高，手術應謹慎。 5. 病情緊急程度：如果心梗情況危急，在權衡利弊后，可能會冒險進行手術以挽救生命。總之，對于此類復雜病情的患者，是否能進行支架或搭橋手術，需要心內科、呼吸科、麻醉科等多學科專家共同評估，權衡手術的風險和獲益，為患者制定最適合的治療方案。
2024-12-02 20:29

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