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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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馬宏生 主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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高血壓患者選擇降壓藥需綜合考慮多種因素,如血壓水平、合并疾病、年齡、藥物副作用和經(jīng)濟(jì)狀況等。 1.血壓水平:若血壓輕度升高,可先試用硝苯地平緩釋片、卡托普利等。血壓較高時(shí),可能需聯(lián)合用藥,如硝苯地平控釋片聯(lián)合纈沙坦。 2.合并疾病:合并糖尿病,首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)。合并冠心病,可選用β受體阻滯劑(如美托洛爾)。 3.年齡:年輕人可選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。老年人多選用鈣通道阻滯劑(如氨氯地平)。 4.藥物副作用:對磺胺類藥物過敏者,慎用氫氯噻嗪。有干咳副作用不耐受者,避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。 5.經(jīng)濟(jì)狀況:經(jīng)濟(jì)條件較好者,可選擇長效降壓藥,如替米沙坦;經(jīng)濟(jì)條件一般者,硝苯地平片也是不錯(cuò)的選擇。 總之,高血壓患者選擇降壓藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,綜合多方面因素進(jìn)行,且需定期監(jiān)測血壓,調(diào)整治療方案。
2024-12-05 00:11
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