50 歲男性陣發性干咳無痰且無發熱盜汗，可能是咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎、變應性咳嗽等原因引起。需要進行相關檢查明確診斷，再決定治療方案，不建議盲目使用抗生素。 1.咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，主要表現為刺激性干咳。通常需要進行肺功能檢查、支氣管激發試驗等。治療藥物包括吸入糖皮質激素（如布地奈德）、β?受體激動劑（如沙丁胺醇）等。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部可導致咳嗽。可通過胃鏡、24 小時食管 pH 監測來診斷。治療藥物有質子泵抑制劑（如奧美拉唑）、促胃腸動力藥（如多潘立酮）。 3.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。通過鼻內鏡、鼻竇 CT 等檢查。治療常用抗組胺藥（如氯雷他定）、鼻用糖皮質激素（如糠酸莫米松）。 4.嗜酸粒細胞性支氣管炎：需要進行誘導痰細胞學檢查。治療常使用糖皮質激素（如潑尼松）。 5.變應性咳嗽：多有過敏史。診斷依靠過敏原檢測。治療可選擇抗組胺藥（如西替利嗪）。 總之，出現陣發性干咳無痰的癥狀，應及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確病因后在醫生的指導下進行針對性治療，切勿自行用藥。