46 歲女性風濕性心臟病伴心臟血栓多年現全身腫能否手術？
2024-12-04 16:34
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女46歲，心臟里長血栓也就是風濕性心臟病有十幾年了，現在還能動手術么？因為最近全身都腫了。
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回答1
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丁淑華 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
眼科
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風濕性心臟病患者心臟內形成血栓多年且出現全身腫的情況，能否手術需要綜合多方面因素判斷，包括心臟功能、血栓情況、全身健康狀況、治療意愿以及手術風險等。 1. 心臟功能：需要通過心臟超聲等檢查評估心臟的收縮和舒張功能。若心功能嚴重受損，手術風險會顯著增加。 2. 血栓情況：明確血栓的大小、位置和穩定性。不穩定的血栓在手術中可能脫落造成栓塞。 3. 全身健康狀況：檢查肝腎功能、血糖、血壓等，存在嚴重的肝腎疾病或未控制的高血壓、糖尿病，會影響手術耐受。 4. 治療意愿：患者對手術的接受程度和術后康復的配合意愿也很重要。 5. 手術風險：評估術中可能出現的出血、感染、心律失常等風險。 綜合以上因素，醫生會權衡利弊，為患者制定最適合的治療方案。患者應積極配合各項檢查，與醫生充分溝通，共同做出決策。
2024-12-05 06:51
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