73 歲男性背痛，原因何在及如何應對？
2024-12-04 09:43
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男 73歲，近一周來背部疼痛,尤其是翻身.彎腰時顯得更疼,現在吃云南白藥膠囊,有時拔火罐,效果不明顯.另外心電圖正常,肝膽也未見異常,只是右腎查出0.3x0.2cm結石,L1一5椎體角緣骨質增生.其它均還好.引起背痛的真正原因是什么？
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回答1
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李昌喜 主任醫師
江蘇省蘇北人民醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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73 歲男性近一周背部疼痛，尤其翻身、彎腰時加重，可能由多種原因引起，包括骨質增生、腎結石、肌肉勞損、脊柱小關節紊亂、骨質疏松等。 1. 骨質增生：隨著年齡增長，椎體邊緣骨質增生，活動時刺激周圍組織可引發疼痛。治療上可采用物理治療如熱敷、按摩等，也可口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 2. 腎結石：雖然右腎結石較小，但移動時可能刺激腎盂或輸尿管，導致疼痛。多喝水有助于結石排出，疼痛明顯時可使用解痙藥如山莨菪堿。 3. 肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當可能導致背部肌肉勞損，產生疼痛。注意休息，適當進行肌肉拉伸，必要時外用止痛膏如氟比洛芬凝膠貼膏。 4. 脊柱小關節紊亂：脊柱小關節錯位或滑膜嵌頓可引起疼痛。可通過手法復位，配合臥床休息。 5. 骨質疏松：老年人易骨質疏松，骨骼強度下降，輕微活動也可能導致疼痛。補充鈣劑和維生素 D，使用抗骨質疏松藥物如阿侖膦酸鈉。 總之，導致該男性背痛的原因較為復雜，可能是單一因素，也可能是多種因素共同作用。若疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。
2024-12-04 19:53
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