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回答1
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孔令席 副主任醫師
澄江市人民醫院
二級甲等
普通外科
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62 歲女性手指關節出現麻痛,可能是痛風、風濕,也可能是骨關節炎、腱鞘炎、頸椎病或糖尿病周圍神經病變等。 1. 痛風:由于血尿酸水平過高,尿酸鹽結晶沉積在關節處,引發炎癥。常伴有關節紅腫、發熱,疼痛劇烈。治療上,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、依托考昔,以及降尿酸藥如別嘌醇、苯溴馬隆等。 2. 風濕:多與自身免疫異常有關,可累及多個關節。癥狀除疼痛外,還可能有關節畸形。治療常采用抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特等。 3. 骨關節炎:關節軟骨磨損、骨質增生所致。活動時疼痛加重,休息后減輕。可服用氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等。 4. 腱鞘炎:手指頻繁活動,肌腱與腱鞘摩擦產生炎癥。局部壓痛明顯,活動受限。治療包括休息、熱敷,必要時使用止痛藥物如雙氯芬酸鈉。 5. 頸椎病:頸椎病變壓迫神經,可引起手指麻痛。需通過物理治療、牽引等改善,嚴重時可能手術。 6. 糖尿病周圍神經病變:長期高血糖損傷神經。除手指麻痛,還可能有感覺異常。控制血糖是關鍵,同時可使用營養神經藥物如甲鈷胺。 總之,手指關節麻痛的原因較多,需要綜合癥狀、體征、實驗室檢查等明確診斷,然后采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診,以便盡早明確病因,進行針對性治療。
2024-12-05 06:38
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