84 歲女性左股骨頸基底部骨折伴骨質疏松如何處理
2024-12-04 16:59
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女84歲 有高血壓病史，不慎摔倒后左髖關節疼痛，拍片檢查是左股骨頸基底部骨折，骨質疏松，腰椎無異常，不宜做手術，只能吃點止痛藥，請問這種情況該怎么辦？
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回答1
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曹月敏 主任醫師
河北省人民醫院
三級甲等
普外三科
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84 歲女性有高血壓病史，左股骨頸基底部骨折且骨質疏松不宜手術，處理方式包括臥床休養、止痛治療、預防并發癥、營養支持、康復訓練等。 1. 臥床休養：患者需長期臥床，要注意定期翻身，防止壓瘡形成。選擇合適的床墊，保持皮膚清潔干燥。 2. 止痛治療：可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或阿片類鎮痛藥如嗎啡、羥考酮等緩解疼痛，但應遵醫囑使用。 3. 預防并發癥：預防肺部感染，鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽；預防下肢深靜脈血栓，可穿戴彈力襪，必要時使用抗凝藥物如低分子肝素。 4. 營養支持：保證充足的蛋白質、維生素和礦物質攝入，如瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜和水果，以促進骨折愈合。 5. 康復訓練：在病情允許的情況下，進行適度的關節活動和肌肉收縮訓練，有助于恢復功能。 總之，對于不宜手術的高齡骨折患者，需要綜合多種治療和護理措施，以提高生活質量，促進康復。
2024-12-05 08:17
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