早晨起來牙齦有血且有異味，可能是牙齦炎癥、牙周疾病、全身性疾病、刷牙方式不當、食物殘留等原因引起的。 1. 牙齦炎癥：牙齦發炎時，牙齦組織變得脆弱，容易出血并產生異味。通常是由于牙菌斑和牙結石刺激所致。治療上需進行潔治術，去除局部刺激因素，并在醫生指導下使用氯己定含漱液漱口。 2. 牙周疾病：如牙周炎，會導致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，進而引起牙齦出血和異味。治療包括牙周基礎治療，如潔治、刮治，必要時進行牙周手術。 3. 全身性疾?。耗承┤硇约膊∪缪“鍦p少性紫癜、白血病等，也可能導致牙齦出血。需及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。 4. 刷牙方式不當：用力過大或刷毛過硬，損傷牙齦，引起出血和異味。應選擇軟毛牙刷，采用正確的刷牙方法。 5. 食物殘留：牙縫中的食物殘渣發酵，產生異味，刺激牙齦出血。要養成飯后使用牙線的習慣，保持口腔清潔。 總之，出現早晨起來牙齦有血且有異味的情況，應引起重視。建議及時到正規醫院的口腔科就診，查明原因，采取相應的治療措施。同時，要注意保持良好的口腔衛生習慣。