42 歲女性甲亢治療中下肢腫脹能否消退？
女 42歲 我6年前就發現在輕體力勞動后感心悸，心率快達120次，平靜后可恢復正常，未重視，平素胃口一直很好，但不肥胖，也不見消瘦，今年無意中發現小退下部及踝部、足背明顯增粗增厚，臉也較前胖了，以為年紀大了開始肥胖，但軀體沒胖，近半年來感覺時常有心悸，騎自行車200百米就感氣急朐悶，后來僅然在臥床休息時也感心跳，平靜時心跳在100次以上，食欲旺，常饑餓和出汗，大便每日3--5次，大便性狀正常，就去醫院檢查，發現雙側甲狀腺腫大，心電圖為竇性心動過速，心律120次/分。1月7日首次作血甲狀腺功能檢測:T3:9.52NMOL/L,T4:261.03NM0L/L,FRT3:24.65PMOL/L,FRT4:64.58PMOL/L,RT3:6.8PMOL/L,TSH:0.002MIU/L,TG:78.58%,TM:47.53%,我于是在醫生指導下于1月8日始服用他巴唑及心得安、維生素B4治療,可我發現足部、小退下段腫脹更明顯了，我本來長得很美，可現在小腿和足部都變形了，非常痛苦，請問我的小腿和足部腫脹會隨著甲亢的好轉而消退嗎，我該怎么辦？
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回答1
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陳軼 副主任醫師
海南省人民醫院
三級甲等
消化內科
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42 歲女性，6 年前輕體力勞動后心悸，近期癥狀加重，確診甲亢后服藥但下肢腫脹更明顯。下肢腫脹能否隨甲亢好轉消退，取決于多種因素，如病情嚴重程度、治療效果、個體差異、是否存在其他并發癥、生活方式等。 1. 病情嚴重程度：若甲亢病情較重，甲狀腺激素水平長期過高，對身體各系統影響較大，恢復時間可能較長，下肢腫脹消退相對較慢。 2. 治療效果：所用藥物如他巴唑能否有效控制甲狀腺激素分泌，心得安能否緩解心動過速，若治療效果好，激素水平逐漸恢復正常，下肢腫脹有望改善。 3. 個體差異：每個人的身體對藥物的反應和恢復能力不同。有些人可能對治療敏感，恢復較快；而有些人可能較慢。 4. 是否存在其他并發癥：如同時患有心血管疾病或腎臟疾病，可能影響下肢腫脹的消退。 5. 生活方式：治療期間的飲食、休息、運動等生活方式也很重要。保持低鹽飲食、充足睡眠、適度運動，有助于促進下肢血液循環，加快腫脹消退。 總之，該患者下肢腫脹有可能隨著甲亢的好轉而逐漸消退，但需要密切關注病情變化，遵循醫囑治療，調整生活方式。若腫脹持續不緩解或加重，應及時復診，排查其他可能原因。
2024-12-05 02:13
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