54 歲女性甲亢伴心律異常，原因及根治辦法？
女 54歲 我2007年4月因頭痛去醫(yī)院檢查病因（平時(shí)也有），經(jīng)過驗(yàn)血結(jié)果甲狀腺有問題（甲亢），最近幾年我的心律也有不正常現(xiàn)象。第一年好象有兩次，一般持續(xù)時(shí)間半小時(shí)，心律2~3下/秒。本來是想如果是甲亢引起的，就想做甲亢的手術(shù)，但08年9月又檢查甲狀腺，醫(yī)生說,并不嚴(yán)重沒必要做手術(shù)。08年11月11日中午12時(shí)左右心律又出現(xiàn)不正常，一直持續(xù)到下午16:30。癥狀發(fā)生時(shí)和發(fā)生后全身無力、背部酸痛四肢有麻木現(xiàn)象。我查過有關(guān)甲亢的資料，得知甲亢會(huì)引起頭痛心律不正、發(fā)熱、出汗等癥狀。請(qǐng)問這種現(xiàn)象是否是甲亢引起的？如果是那根治的辦法是什么？如不是那是什么原因引起？
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回答1
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李春暉 副主任醫(yī)師
河北大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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54 歲女性因頭痛檢查發(fā)現(xiàn)甲亢，且伴有心律不正常現(xiàn)象。這種情況可能由甲亢引起，也可能是心臟本身疾病、電解質(zhì)紊亂、植物神經(jīng)功能失調(diào)、藥物副作用等所致。 1. 甲亢：甲亢時(shí)甲狀腺激素分泌過多，會(huì)影響心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致心律異常。可通過抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）、放射性碘治療或手術(shù)治療。 2. 心臟本身疾病：如冠心病、心肌病等，需進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查明確，治療包括改善心肌供血（如硝酸酯類藥物）、營養(yǎng)心肌等。 3. 電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鎂等可引起心律異常，需抽血化驗(yàn)，補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)（如氯化鉀、硫酸鎂）。 4. 植物神經(jīng)功能失調(diào)：長期精神緊張、焦慮等可能導(dǎo)致，可通過調(diào)整心態(tài)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)改善，必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物（如谷維素、維生素 B1）。 5. 藥物副作用：某些藥物可能影響心律，需排查正在使用的藥物，必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之，出現(xiàn)心律異常的原因較多，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果明確診斷，然后采取針對(duì)性治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診。
2024-12-02 21:36
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