55 歲男腦溢血住院四天想出院，能行嗎？
男 55歲，父親有高血壓病史，平時不吃降壓藥，最近突發(fā)腦溢血，半邊癱瘓，口歪斜，已住院觀察4天，腦CT顯示出血百分之十幾，通過這幾天輸液已止血，胃口也好了，他急著要出院說在醫(yī)院睡不著覺，需要休息，醫(yī)生不知是出于無奈還是什么竟同意了，這種情況需要繼續(xù)留院嗎，萬一病情復發(fā)會不會延誤病情？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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趙興勝 主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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55 歲男性，有高血壓病史未規(guī)范治療致腦溢血，目前雖已止血、胃口好轉(zhuǎn)，但仍不建議出院。這涉及病情穩(wěn)定性、后續(xù)治療、康復需求、并發(fā)癥風險及環(huán)境適應等多方面因素。 1.病情穩(wěn)定性：雖然出血已控制，但腦溢血后的 1-2 周仍處于再出血的高風險期。過早出院，無法及時監(jiān)測病情變化。 2.后續(xù)治療：后續(xù)還需要藥物治療，如甘露醇降低顱內(nèi)壓，尼莫地平改善腦血液循環(huán)，胞磷膽堿營養(yǎng)神經(jīng)等，以促進腦功能恢復，預防腦水腫等并發(fā)癥。 3.康復需求：半邊癱瘓和口歪斜需要早期康復訓練，包括物理治療、作業(yè)治療等，在醫(yī)院能得到專業(yè)指導。 4.并發(fā)癥風險：可能出現(xiàn)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥，在醫(yī)院能及時發(fā)現(xiàn)和處理。 5.環(huán)境適應：在家中可能因環(huán)境改變影響休息和恢復，醫(yī)院更利于病情觀察和護理。 綜合考慮，目前出院風險較大，建議繼續(xù)留院觀察和治療，待病情進一步穩(wěn)定，醫(yī)生評估后再決定是否出院。
2024-12-03 06:34
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