53 歲女性出現(xiàn)走路、干活及墊腳時腳后跟疼痛，睡覺時平放不疼，持續(xù)半個月，這種情況可能與多種因素有關，如足跟骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨滑囊炎、腰椎間盤突出等。 1.足跟骨刺：足跟骨刺是由于足底筋膜在跟骨附著處反復牽拉骨膜，引起骨質(zhì)增生形成骨刺。患者在行走、站立時會感到足跟疼痛。治療方法包括休息、熱敷、物理治療，疼痛嚴重時可口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 2.足底筋膜炎：長期站立、行走或體重過大等可導致足底筋膜反復受到牽拉，產(chǎn)生無菌性炎癥。表現(xiàn)為足跟疼痛，尤其在晨起或長時間休息后剛開始行走時明顯。治療包括休息、拉伸訓練、佩戴足弓支撐墊，藥物治療可選擇對乙酰氨基酚、美洛昔康等。 3.跟腱炎：跟腱反復受到牽拉和摩擦，引起跟腱及周圍組織的炎癥。運動后疼痛加劇。治療需減少活動、冰敷、按摩，藥物可選用萘普生、依托考昔等。 4.跟骨滑囊炎：跟骨長期受到摩擦和壓迫，滑囊發(fā)生炎癥。癥狀為足跟疼痛、腫脹。治療以休息、避免壓迫、物理治療為主，必要時口服洛索洛芬鈉、吲哚美辛等藥物。 5.腰椎間盤突出：當突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根時，可能引起下肢包括足跟的放射性疼痛。治療包括臥床休息、牽引、針灸等，藥物可使用甲鈷胺、維生素 B12 等營養(yǎng)神經(jīng)，以及甘露醇減輕神經(jīng)根水腫。 總之，引起該女性足跟疼痛的原因較多，建議及時就醫(yī)，通過相關檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。同時，日常生活中要注意足部護理，選擇合適的鞋子。