82 歲男性貧血加重會是白血病嗎？
2024-12-02 15:38
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男82歲，一直都非常瘦，前段時間到醫院檢查說貧血，住兩天院后回家，現嚴重了，想睡覺，吃不下，走路不穩，這兩天做檢查，醫生說器官沒問題，現在要看是白血病還是貧血，沒發燒，不疼，大夫說打十天針后做骨刺，很害怕，飯都吃不下了，請問有可能是白血病嗎？曾有腦血栓，可這次血液檢查不是這問題。
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回答1
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曾蘋青 副主任醫師
海南醫學院第一附屬醫院
三級甲等
超聲科
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82 歲男性貧血加重，有嗜睡、食欲不振、走路不穩等癥狀，目前在排查白血病還是單純貧血。引起貧血的原因較多，如造血原料缺乏、慢性失血、骨髓造血異常、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。 1. 造血原料缺乏：鐵、維生素 B12、葉酸等缺乏可導致貧血。若因缺鐵，可補充硫酸亞鐵；缺乏維生素 B12 可補充甲鈷胺；葉酸缺乏補充葉酸片。 2. 慢性失血：消化道出血、痔瘡出血等慢性失血會引發貧血。需治療原發病，如消化道潰瘍出血，可能使用奧美拉唑等藥物。 3. 骨髓造血異常：除白血病外，再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等也會導致。治療方法因病而異。 4. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡，會破壞血細胞。常用藥物有潑尼松等糖皮質激素。 5. 惡性腫瘤：某些腫瘤會消耗營養或影響造血，導致貧血。治療腫瘤同時糾正貧血。 僅憑目前癥狀不能確診是否為白血病，需要進一步檢查，如骨刺等。患者及家屬不必過于恐慌，應積極配合醫生檢查和治療。
2024-12-02 20:56
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