29 歲男右肺切除術后出現多種問題咋處理
2024-12-04 10:11
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男29歲，CT檢查支氣管擴張合并癥，做了右肺中、下葉切除術。術后十幾天就把引流管撤了，又十幾天后讓他就出院了.出院回家后就發燒不止，復查發現胸積液過多.自身不能全部吸收、排放。出院結果支氣管胸膜漏、濃胸、金黃葡萄球菌，至今引流管沒有摘掉，請問該怎么辦？
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回答1
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張喜來 副主任醫師
上海市奉賢區中醫醫院
二級甲等
中醫內科
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29 歲男性右肺中、下葉切除術后出現發燒、胸積液過多、支氣管胸膜漏、膿胸及金黃葡萄球菌感染等情況。治療需綜合考慮抗感染、引流、營養支持等。 1. 抗感染治療：使用敏感抗生素，如萬古霉素、利奈唑胺、替考拉寧等，以殺滅金黃葡萄球菌。 2. 胸腔引流：保持引流管通暢，促進積液排出，觀察引流液的性質和量。 3. 營養支持：補充足夠的蛋白質、維生素和礦物質，增強免疫力，促進恢復。 4. 對癥處理：發熱時給予物理降溫或藥物降溫，如對乙酰氨基酚。 5. 定期復查：包括血常規、胸部 CT 等，了解病情變化，調整治療方案。 患者需要積極配合治療，注意休息，保持良好的心態。醫生會根據病情的變化及時調整治療措施，爭取早日康復。
2024-12-04 22:03
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