33 歲女踝關節膝關節游走痛 2 月余如何治
2024-12-04 10:49
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女33歲來自遼寧踝關節和膝關節游走性的痛痛2月余，局部紅、腫，查類風濕因子，結果陰性，照片結果顯示骨質輕微增生。曾經的打吊針，外敷中藥也沒效果。想用什么藥好應有什么辦法治療？
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回答1
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李國立 主任醫師
中國人民解放軍東部戰區總醫院
三級甲等
普通外科
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33 歲女性出現踝關節和膝關節游走性疼痛 2 月余，伴局部紅、腫，類風濕因子陰性，骨質輕微增生，治療效果不佳。可能是風濕性關節炎、反應性關節炎、痛風性關節炎、骨關節炎、感染性關節炎等。 1. 風濕性關節炎：多由 A 組乙型溶血性鏈球菌感染引起。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬、阿司匹林，必要時用糖皮質激素如潑尼松。 2. 反應性關節炎：常繼發于感染，如腸道、泌尿生殖道感染。可用柳氮磺胺吡啶改善病情，疼痛明顯時用塞來昔布止痛。 3. 痛風性關節炎：與尿酸代謝異常有關。急性發作期用秋水仙堿、依托考昔，緩解期用別嘌醇降尿酸。 4. 骨關節炎：是關節退行性病變。可口服氨基葡萄糖保護關節軟骨，外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑止痛。 5. 感染性關節炎：由細菌等病原體感染導致。需用抗生素治療，如頭孢曲松。 出現關節疼痛應及時就醫，明確病因，遵醫囑選擇合適的治療方法。同時要注意休息，避免關節過度勞累。
2024-12-04 22:32
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