急性闌尾炎確診需綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。常見癥狀有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等，體征包括右下腹壓痛、反跳痛等。此外，血常規(guī)白細(xì)胞升高、B 超或 CT 發(fā)現(xiàn)闌尾腫大等也有助于診斷。 1. 癥狀：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎的典型表現(xiàn)，起初疼痛多位于上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。部分患者還會(huì)伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。 2. 體征：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是急性闌尾炎最常見的體征，按壓后抬手出現(xiàn)疼痛加劇（反跳痛）也提示闌尾炎癥。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)檢查常顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高，提示炎癥反應(yīng)。 4. 影像學(xué)檢查：B 超可發(fā)現(xiàn)闌尾腫大、周圍積液等；CT 檢查能更清晰地顯示闌尾形態(tài)、周圍組織情況，有助于診斷和判斷病情嚴(yán)重程度。 5. 鑒別診斷：需與右側(cè)輸尿管結(jié)石、異位妊娠破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等疾病相鑒別，通過詳細(xì)詢問病史、體格檢查及相關(guān)檢查進(jìn)行區(qū)分。 總之，急性闌尾炎的診斷需要綜合多方面因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行判斷。一旦懷疑或確診，應(yīng)及時(shí)治療。