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回答1
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丁澤民 主任醫師
南京市中醫院
三級甲等
肛腸科
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腰痛在日常生活中較為常見,其原因多樣,如腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腎結石、強直性脊柱炎等。 1.腰肌勞損:多因長期腰部姿勢不良或過度勞累所致。腰部肌肉長時間處于緊張狀態,容易引發疼痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主,藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2.腰椎間盤突出:腰椎間盤的纖維環破裂,髓核突出壓迫神經,導致腰痛。癥狀嚴重時可能需要手術治療,藥物有甲鈷胺、塞來昔布、甘露醇等。 3.腰椎管狹窄:椎管狹窄導致神經受壓,引起腰痛及下肢疼痛、麻木。保守治療包括臥床休息、物理治療等,必要時手術。 4.腎結石:結石刺激腎盂或輸尿管,可引起腰部疼痛,常伴有血尿。較小的結石可通過多喝水、多運動排出,較大的結石可能需要體外碎石或手術取石。 5.強直性脊柱炎:一種自身免疫性疾病,主要累及脊柱及骶髂關節。早期表現為下腰痛,后期脊柱僵硬。治療包括藥物(如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤)、物理治療等。 出現腰痛且影響生活,應及時到正規醫院就診,明確病因,采取針對性治療。
2024-12-04 12:42
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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干活后腰痛,睡覺緩解,可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腎結石、強直性脊柱炎等原因引起。 1.腰肌勞損:長期腰部勞累或姿勢不良,導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷,產生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩、理療為主,疼痛明顯時可遵醫囑服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,纖維環破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根,引起腰痛。治療包括臥床休息、牽引、針灸等,藥物可選擇甲鈷胺、塞來昔布等。 3.腰椎管狹窄:腰椎管因各種原因發生狹窄,壓迫神經,導致腰痛及下肢疼痛。早期可保守治療,如佩戴腰圍、服用腰痛寧膠囊等,嚴重時需手術。 4.腎結石:結石在腎臟內移動或阻塞尿路,可引起腰痛。較小結石可通過多喝水、多運動排出,較大結石可能需要體外沖擊波碎石或手術治療。 5.強直性脊柱炎:一種自身免疫性疾病,主要累及脊柱和骶髂關節,也會引起腰痛。治療包括藥物治療,如柳氮磺胺吡啶、來氟米特等,以及功能鍛煉。 出現干活后腰痛的情況,建議及時到正規醫院就診,明確病因,進行針對性治療。
2024-12-04 11:52
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