腹股溝淋巴結腫大多年,活檢相關問題求解
男40歲來自云南醫生好!請問一下,B超腹股淋巴結腫大有三年了。全身都有癥狀。腫大的淋巴結不會痛,只是會酸。2008年6月雙側腹股溝探及多個低回聲結節,皮髓質分界欠清,左側較大者約10×3mm,右側較大者約9×3mm。雙側腹股溝探及多個淋巴結稍大。2008年9月左側較大者約21×8mm,右側左側較大者約17×4mm;雙側腹股溝區顯示多個實質低回聲區,邊界清,未見明顯血流信號。2009年1月雙側腹股溝形態失常,在雙側腹股溝可見多個異常回聲,最大約左側19×4mm,右側較大者約1×3mm,形狀呈橢圓形,內部為低回聲,分布不均勻,邊界清,腹腔內未探擴明顯腸系酒巴結腫大聲像。2011年4月雙側腹股溝顯示多個大小不等的實質性低回聲,較大者約為:左側8×4mm,右側7×3mm,腫塊邊界清,有包膜,內部回聲均勻,腫塊內部可探及樹枝狀血流信號。請問醫生,致病物質使淋巴結腫大,現在活檢,該致病物還會在淋巴內嗎?能不能檢查到?活檢會有哪些后遺癥?請醫生給予一一指點,謝謝,萬分感謝!想醫生能給詳細指導。
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回答1
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王秦耕 主任醫師
江蘇省婦幼保健院
三級甲等
康復醫學科
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腹股溝淋巴結腫大多年,患者關心活檢時致病物是否還在淋巴內能否檢查到,以及活檢的后遺癥。這涉及致病原因、活檢技術、術后恢復等多方面。 1. 致病物殘留:致病物質是否還在淋巴結內取決于其性質和病程。如果是感染性因素,如細菌、病毒,在炎癥消退后可能不再存在;但若是腫瘤相關物質,可能仍有殘留,活檢有助于明確。 2. 檢查可行性:一般來說,通過活檢可以對淋巴結的組織進行病理分析,有較大可能檢測到曾經導致腫大的致病物質殘留的痕跡或相關特征。 3. 活檢風險:活檢是一種有創操作,可能存在出血、感染等風險,但在正規操作下發生率較低。 4. 疼痛不適:術后短期內可能會有局部疼痛,但通常可通過止痛藥緩解。 5. 傷口恢復:保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動,多數能順利恢復,一般不會留下明顯后遺癥。 6. 心理影響:部分患者可能因對活檢結果的擔憂而產生焦慮,需及時調整心態。 總之,腹股溝淋巴結腫大進行活檢對于明確病因和制定治療方案具有重要意義。雖然存在一定風險和不適,但在專業醫生的操作和指導下,通常是安全有效的。
2024-12-04 18:22
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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腹股溝淋巴結腫大多年,關于活檢,致病物是否還在淋巴內能否檢查到不確定,活檢一般較安全,可能有輕微后遺癥,如出血、感染等。 1.致病物殘留:致病物質是否還在淋巴結內,取決于其性質、病程及機體的免疫反應等多種因素。有些致病物可能在淋巴結內持續存在,而有些可能已被清除。 2.檢查可行性:能否檢查到致病物,需要綜合考慮致病物的類型、檢測方法的敏感性等。對于常見的病原體感染,通過特定的檢測技術可能發現;對于復雜的致病因素,檢測難度較大。 3.活檢安全性:活檢通常是一種相對安全的操作,但仍存在一定風險。 4.出血風險:在活檢過程中,可能損傷局部血管導致出血,多數情況下可通過壓迫止血。 5.感染風險:如果術后傷口護理不當,可能發生感染,表現為紅腫、疼痛、發熱等,需抗感染治療。 6.神經損傷:極少數情況下,可能損傷周圍神經,引起局部感覺異常或運動障礙。 總體來說,腹股溝淋巴結腫大進行活檢對于明確病因有重要意義,雖然存在一定風險,但在專業醫生操作下,風險可控。
2024-12-04 18:13
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