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            27 歲男性車禍致蛛網膜出血,相關疑問求解

            男27歲來自河南歲患者男,27歲。此前身體良好,病情如下:1,4月9日晚8時左右,患者乘三輪車時突遇土堆發生車禍,隨即入院治療(市級醫院),CT掃描為蛛網膜出血。中度昏迷,有意識,有外傷。醫生建議不需要手術治療。曾經的1,進過在市級醫院治療,外傷好轉。2,4月10日上午CT復查,出血部分吸收,治療6天,患者情緒有好轉,能算數,但認人不清,顱壓不高。想1,患者需要做手術嗎?2,患者需要幾天會有清醒的意識?3,護理人員需要注意哪些?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              陶秀云 副主任醫師

              中國人民解放軍白求恩國際和平醫院

              三級甲等

              老年病科

              27 歲男性因車禍致蛛網膜出血,目前治療中。關于是否手術、清醒時間及護理注意事項,需綜合多方面因素判斷,如出血程度、患者身體狀況、治療效果等。 1. 是否手術:主要取決于出血的量、速度、部位以及患者的癥狀和體征。如果出血量不大,且沒有進行性加重,患者生命體征穩定,神經功能損害較輕,通??上炔扇”J刂委?,密切觀察。反之,如果出血持續增多,出現腦疝等危急情況,則需手術干預。 2. 清醒時間:這難以確切預測。一般來說,如果出血能有效控制并逐漸吸收,患者身體恢復良好,可能在數天至數周內逐漸清醒。但個體差異較大,與出血部位、損傷程度、治療反應等均有關。 3. 護理要點: 密切觀察生命體征:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等,如有異常及時告知醫生。 保持呼吸道通暢:定時翻身、拍背,協助排痰,防止肺部感染。 預防壓瘡:定期更換體位,保持皮膚清潔干燥。 飲食護理:根據患者情況,給予營養豐富、易消化的食物。 心理支持:多與患者交流,盡管其可能認人不清,但仍能感受到關愛。 康復訓練:病情穩定后,盡早進行肢體功能康復訓練。 總之,對于該患者,需要密切觀察病情變化,積極配合治療和護理,以促進康復。

              2024-12-05 04:25
            就醫問藥

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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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