57 歲男性左手臂常發麻，尤其內翻時，是頸椎問題嗎？如何治？
2024-12-04 16:33
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男57歲來自江蘇左手臂經常發麻，尤其是內翻麻得更厲害。曾經的沒治療過想是不是頸椎引起的，怎樣治療？
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回答1
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張敬東 主任醫師
東南大學附屬中大醫院
三級甲等
皮膚科
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57 歲男性左手臂經常發麻，尤其內翻時加重，可能由頸椎病變、肘管綜合征、胸廓出口綜合征、糖尿病周圍神經病變、腦血管疾病等引起。 1. 頸椎病變：頸椎間盤突出、頸椎骨質增生等可能壓迫神經，導致手臂麻木。可通過頸椎磁共振等檢查明確。治療包括頸椎牽引、按摩、針灸，藥物如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒等。 2. 肘管綜合征：肘部尺神經受壓，常見于肘部外傷、長期勞損。通過肌電圖等檢查診斷。治療有佩戴支具、局部封閉，嚴重時需手術松解。 3. 胸廓出口綜合征：胸廓出口處神經血管受壓。可通過 X 線、血管造影等檢查。治療有姿勢訓練、物理治療，必要時手術。 4. 糖尿病周圍神經病變：長期糖尿病導致神經損傷。通過血糖檢測、神經電生理檢查診斷。控制血糖是關鍵，同時使用營養神經藥物如依帕司他、硫辛酸。 5. 腦血管疾病：腦梗死、腦出血等影響神經功能。頭顱 CT 或磁共振可明確。治療包括改善腦循環、營養神經等。 左手臂發麻可能由多種原因引起，建議及時到正規醫院就診，明確診斷后進行針對性治療。
2024-12-05 04:08
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