65歲女性低燒伴咳嗽20余天，多種治療無(wú)效。可能原因有感染未控制、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤、內(nèi)分泌疾病、藥物熱等。 1.感染未控制：如支原體、衣原體感染，可進(jìn)行相關(guān)病原體檢測(cè)。若確診，可使用阿奇霉素、左氧氟沙星等藥物。 2.免疫系統(tǒng)疾病：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，需檢查自身抗體，如確診，可能使用潑尼松、甲氨蝶呤等。 3.腫瘤：某些腫瘤早期也可表現(xiàn)為低熱，如淋巴瘤，可行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢等，確診后根據(jù)具體情況進(jìn)行手術(shù)、放化療。 4.內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)，可檢測(cè)甲狀腺功能，確診后使用甲巰咪唑等治療。 5.藥物熱：長(zhǎng)期用藥可能引起，需排查近期用藥，必要時(shí)停藥觀察。 總之，對(duì)于長(zhǎng)期低燒咳嗽的患者，需要綜合考慮多種可能，進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查，以明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。