TCT 檢查結(jié)果為非典型鱗狀上皮細胞，是否為癌前病變及后續(xù)檢查
2024-12-04 16:19
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細胞量＞40%，頸管細胞有，化生細胞有，滴蟲感染提示無，霉菌感染提示無，皰疹感染提示無，Hpv感染提示無，判讀結(jié)果:非典型鱗狀上皮細胞（不能明確意義）鏡下可見少許細胞挖空。我的TcT檢查結(jié)果是否能確診為癌前病變，下一步應該做些什么檢查!？
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回答1
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馬振峰 主治醫(yī)師
河北大學附屬醫(yī)院
三級甲等
腫瘤外科
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TCT 檢查結(jié)果顯示非典型鱗狀上皮細胞（不能明確意義）且鏡下可見少許細胞挖空，這種情況不能確診為癌前病變，但需要進一步檢查以明確診斷。需要考慮的因素包括 HPV 感染情況、宮頸炎癥、細胞變異程度、個體免疫狀態(tài)、既往病史等。 1. HPV 感染情況：若 HPV 檢測為陽性，尤其是高危型 HPV 感染，癌前病變的風險增加。 2. 宮頸炎癥：長期的宮頸炎癥刺激可能導致細胞形態(tài)改變。 3. 細胞變異程度：通過病理活檢可更詳細評估細胞的變異程度。 4. 個體免疫狀態(tài)：免疫力低下可能影響細胞的正常修復和防御機制。 5. 既往病史：如有多次人工流產(chǎn)、不潔性生活史等，也會增加病變風險。 綜上所述，僅依據(jù)當前的 TCT 結(jié)果不能確診癌前病變。下一步建議進行 HPV 檢測、陰道鏡檢查及宮頸組織病理活檢，以便更準確地判斷病情，并根據(jù)檢查結(jié)果制定相應的治療或隨訪方案。患者不必過度緊張，但要重視并及時完善相關(guān)檢查。
2024-12-05 09:05
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