55 歲男性高血壓換藥及相關(guān)治療咨詢
男55歲,來自山東你好,大夫。我是一名有20年高血壓病的患者,55歲,男。藥物控制后血壓一直是舒張壓較高,收縮壓還可以另外還有血脂略偏高,尿酸有點(diǎn)高不過沒痛風(fēng)癥狀。曾經(jīng)的近兩年一直服用吲達(dá)帕胺(壽比山)。不夠血壓舒張壓一直在90以上或到100.并且我了解到此藥尿酸高禁用。想我想換一下藥,咨詢一下,并且我對ACEI類有干咳。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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牛一山 副主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
口腔科
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高血壓是常見慢性病,長期控制不佳會增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。對于舒張壓控制不佳且尿酸高、對 ACEI 類藥物有干咳的患者,換藥需綜合考慮。包括藥物選擇、生活方式調(diào)整、監(jiān)測血壓、定期復(fù)查、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 藥物選擇:可選用硝苯地平緩釋片、氨氯地平、貝那普利等,但貝那普利可能引起干咳。 2. 生活方式:低鹽低脂飲食,減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入;適量運(yùn)動,如快走、慢跑;戒煙限酒;避免情緒激動和過度勞累;保持充足睡眠。 3. 監(jiān)測血壓:每天定時測量血壓,記錄血壓變化,以便調(diào)整治療方案。 4. 定期復(fù)查:定期檢查血脂、血糖、腎功能等,了解病情變化。 5. 預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓有助于預(yù)防冠心病、腦卒中等并發(fā)癥。 高血壓患者的治療需要長期堅(jiān)持,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,積極調(diào)整生活方式,定期復(fù)查,以有效控制血壓,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-12-04 18:59
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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