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            陣發性室上性心動過速治療效果不佳怎么辦

            室上性心動過速

            間歇性心悸1年,再次發作半小時曾經的治療效果不好想該這怎么有效治療陣發性室上性心動過速

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔晉生 主任醫師

              長治醫學院附屬和濟醫院

              三級甲等

              泌尿外科

              陣發性室上性心動過速是一種常見的心律失常,治療方法多樣,包括刺激迷走神經、藥物治療、射頻消融術等。治療效果不佳可能與多種因素有關,如病因未明確、藥物選擇不當、個體差異、合并其他疾病、治療依從性差等。 1.病因未明確:部分患者的發病原因可能較為復雜,未準確診斷會影響治療效果。需要進一步完善相關檢查,如心電圖、動態心電圖、心臟電生理檢查等,以明確病因。 2.藥物選擇不當:常用的治療藥物有腺苷、維拉帕米、普羅帕酮等。若所選藥物不適合患者個體情況,可能效果不佳。醫生會根據患者具體病情調整藥物。 3.個體差異:每個人對藥物的反應不同。有些患者可能對常規藥物不敏感,需要嘗試其他治療方法。 4.合并其他疾病:如患有高血壓、冠心病等基礎疾病,可能影響治療效果。需同時治療基礎病,以提高療效。 5.治療依從性差:患者未按醫囑用藥、未改善生活方式等,也會導致治療效果不理想。應加強患者教育,提高依從性。 總之,對于陣發性室上性心動過速治療效果不佳的情況,需要綜合分析原因,采取針對性的措施。患者應積極配合醫生,選擇合適的治療方案,并注意日常保健。

              2024-11-28 16:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              陣發性室上性心動過速是一種常見的心律失常,治療方法多樣,包括刺激迷走神經、藥物治療、電復律、導管消融術等。治療效果不佳時,可從多方面考慮調整治療方案,如明確病因、優化藥物選擇、評估手術適應證等。 1.明確病因:查找是否存在基礎心臟疾病,如冠心病、心肌病等,針對病因進行治療。 2.調整藥物:可選用維拉帕米、普羅帕酮、腺苷等藥物。若一種藥物效果不佳,可在醫生指導下更換或聯合用藥。 3.電復律:當藥物治療無效且患者癥狀嚴重時,可考慮電復律。 4.評估手術:導管消融術是根治陣發性室上性心動過速的有效方法,應評估患者是否適合手術。 5.生活方式:保持良好的作息,避免勞累、情緒激動和劇烈運動,戒煙限酒。 總之,對于陣發性室上性心動過速治療效果不好的情況,需要綜合分析,采取個體化的治療方案。患者應積極配合醫生,定期復查,以達到良好的治療效果。

              2024-11-29 04:27
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            什么是室上性心動過速?   陣發性室上性心動過速是一種陣發性快速而規則的異位心律。其特點是突然發作突然停止。發作時,病人感覺心跳得非常快,好像要跳出來似的,很難受。發作時心率每分鐘150~250次,持續數秒、數分鐘或數小時,數日。有時當醫生趕到,病人已終止發作了。心慌可能是唯一的表現,但如果有冠心病或其他心臟病史,就可能出現頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數情況下,房室旁道的存在,或房室結功能上的傳導性和不應性的差異是其發生的基礎。 查看全文»

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            劉和平

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫師

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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