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如何有效治療支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的慢性咳嗽咯膿痰

2024-12-04 16:17 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

慢性咳嗽咯膿痰（痰量每日可達(dá)100毫升以上）痰量可隨體位變化而增多，咯痰后病人自覺(jué)舒服，痰液引流不暢時(shí)可有胸悶。曾經(jīng)的治療不好想該這怎么有效治療支氣管擴(kuò)張

回答1
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李永軍副主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

三級(jí)甲等

胸外科

支氣管擴(kuò)張是一種常見(jiàn)的慢性呼吸道疾病，主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咯大量膿痰等。治療方法包括控制感染、改善氣流受限、清除氣道分泌物、咯血治療及外科治療等。 1.控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.改善氣流受限：使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇、異丙托溴銨等，緩解呼吸困難。 3.清除氣道分泌物：通過(guò)體位引流、拍背等方法促進(jìn)痰液排出，也可使用祛痰藥，如氨溴索、氯化銨等。 4.咯血治療：少量咯血可使用止血藥，如卡巴克洛、云南白藥；大量咯血需進(jìn)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)或手術(shù)治療。 5.外科治療：若病變局限，經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效，可考慮手術(shù)切除病變肺組織。支氣管擴(kuò)張的治療需要綜合考慮患者的病情和身體狀況，采取個(gè)體化的治療方案。患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復(fù)查，同時(shí)注意休息，避免勞累和感染。
2024-12-05 02:10

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什么是支氣管擴(kuò)張癥? 　　支氣管擴(kuò)張癥(bronchiectasis)是指支氣管壁組織結(jié)構(gòu)損傷、破壞、正常彈性喪失，在周?chē)M織炎癥、纖維組織收縮及胸腔負(fù)壓牽拉等因素作用下，發(fā)生變形、扭曲、直至不可逆擴(kuò)張。支氣管及周?chē)谓M織的慢性炎癥，導(dǎo)致支氣管壁的損壞而形成的擴(kuò)張和變形，多見(jiàn)于兒童和青年。多數(shù)為獲得性，多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。查看全文»

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