23 歲女性左肋骨下方后面絞痛，可能是胃腸道疾病、胰腺疾病、脾臟疾病、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎等原因引起。 1. 胃腸道疾病：比如胃潰瘍、胃炎、腸痙攣等。飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等都可能導(dǎo)致胃腸道黏膜受損，引起疼痛。癥狀可能還包括惡心、嘔吐、反酸等。 2. 胰腺疾病：常見的如胰腺炎。暴飲暴食、酗酒等可能誘發(fā)。疼痛通常較為劇烈，還可能伴有發(fā)熱、腹脹等。 3. 脾臟疾病：如脾臟腫大、脾梗死等。可能由于感染、血液系統(tǒng)疾病等引起。 4. 胸膜炎：多由感染、自身免疫性疾病等導(dǎo)致。除了疼痛，還可能有咳嗽、呼吸困難等表現(xiàn)。 5. 肋間神經(jīng)炎：病毒感染、創(chuàng)傷等因素可能引發(fā)。疼痛沿肋間神經(jīng)分布，呈刺痛或灼痛。 總之，導(dǎo)致左肋骨下方后面絞痛的原因較多。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腹部 B 超、胃鏡等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。