21 歲出現右腳小腳趾走路時麻疼、筋繃住感，右腿走路困，可能是局部神經受壓、腰椎間盤突出、下肢血管問題、足部疾病或營養不良等原因所致。 1. 局部神經受壓：長期穿不合腳的鞋子或局部受到外傷，可能壓迫腳趾周圍神經，導致麻木、疼痛。這種情況要注意選擇合適的鞋子，避免局部再次受傷。 2. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤可能壓迫神經根，引起下肢的放射性疼痛、麻木和無力。需要通過影像學檢查確診，治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、腰痛寧膠囊）等，嚴重時可能需要手術。 3. 下肢血管問題：如下肢動脈硬化、靜脈曲張等，影響下肢血液循環，導致走路時腿部不適。可通過血管超聲等檢查明確，治療包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、阿托伐他汀、邁之靈片）等。 4. 足部疾病：如甲溝炎、跖疣等，也會引起腳趾疼痛、麻木。需要針對具體疾病進行治療，如甲溝炎可能需要局部消毒、抗感染治療，跖疣可能需要冷凍或激光治療。 5. 營養不良：缺乏維生素 B 族等營養素，可能影響神經功能。要注意飲食均衡，適當補充營養素。 總之，出現這種情況原因較多，建議及時到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。