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乙肝大三陽抗病毒治療決策：DNA高值下的考量因素

2013-04-19 08:30 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：乙肝

問題：

乙肝大三陽抗病毒治療決策：DNA高值下的考量因素

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

孫劍主任醫師

南方醫科大學南方醫院

三級甲等

感染內科

乙肝大三陽患者是否需要抗病毒治療，取決于多種因素，包括乙肝病毒DNA水平、肝功能狀況、肝臟組織學改變、年齡、家族病史等。當身體感到不適時，務必及時就醫，聽從醫生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
1.病毒DNA水平：若乙肝病毒DNA水平較高，通常提示病毒復制活躍，可能需要抗病毒治療。常見藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。
2.肝功能狀況：若肝功能指標如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等持續或反復升高，可能需要治療。
3.肝臟組織學改變：通過肝穿刺活檢，若發現肝臟有明顯炎癥或纖維化，應考慮抗病毒。
4.年齡：年齡較大，特別是40歲以上患者，抗病毒治療的必要性可能增加。
5.家族病史：有乙肝肝硬化或肝癌家族史者，更傾向于進行抗病毒治療。
總之，乙肝大三陽患者是否需要抗病毒治療應綜合多方面因素評估，建議在醫生指導下進行決策。
2013-04-19 08:50

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