高危性行為后出現癥狀，初檢陰性，需復檢嗎？
2010年2月2日高危，與沐足店小姐發生了關系.當時小姐幫我戴了安全套,并上了潤滑油.在性交過程中,安全套滑落約三分之一,我用手拉上了安全套邊緣,用手指夾住著.陰莖離開陰道后,我停頓了約1分鐘,然后用一張草紙先擦去安全套外面的液體，再拿著另一張慢慢卷動安全套邊退下套子,但我忘記了套子還在手心的濕潤草紙里,繼續擦陰莖,大概兩三下以后,趕緊用新的草紙擦掉龜頭上的液體。兩個星期以后,我發現自己全身各處零星瘙癢,腹瀉,惡心嘔吐,出過三個皮疹,兩三天消掉了,心口微有不舒服，肌肉游走性酸麻，第四周到第六周時間里，服用了諾氟沙星和澀腸止瀉的中藥丸，還掛了兩天鹽水，成分是頭孢拉定和替硝挫，腹瀉可以基本止住，排出成型軟便，但不時地腹痛（主要是不舒服感，不是那種劇烈疼痛），肌肉游走性酸麻感覺更強烈了一些，有關節周邊處似酸似疼。45天后聯系當地指定的疾控中心（皮膚病專科醫院）做血檢，查梅毒、艾滋和淋病三項，查HIV使用的是“酶標法”，第三天出結果，三項都是陰性。是不是還需要三個月或六個月后復檢？
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回答1
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車敦發 副主任醫師
中國人民解放軍東部戰區總醫院
三級甲等
皮膚科
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高危性行為后出現一系列癥狀，初檢艾滋病等三項為陰性。是否需要復檢取決于多種因素，如高危行為的具體情況、癥狀表現、檢測方法的準確性、個體免疫狀態以及疾病的潛伏期等。 1. 高危行為：安全套滑落部分增加了感染風險，但全程使用仍能降低風險。 2. 癥狀表現：全身瘙癢、腹瀉、皮疹等癥狀可能由多種原因引起，不一定與性傳播疾病直接相關。 3. 檢測方法：酶標法是常用檢測手段，但存在一定的窗口期，可能初檢無法完全排除。 4. 個體免疫：個體的免疫系統狀態不同，對病毒的反應和清除能力有差異。 5. 疾病潛伏期：艾滋病等疾病有潛伏期，在潛伏期內可能檢測不出抗體。 綜合考慮，雖然初檢陰性，但鑒于高危行為和出現的癥狀，為確保準確，建議在三個月或六個月后進行復檢。同時，在等待復檢期間，若癥狀加重或出現新的癥狀，應及時就醫。
2024-12-05 07:12
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