40歲女性骨折術后五周手腫且手肘活動受限原因及訓練方法
2024-12-04 10:40
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女，40歲，來自重慶健康咨詢：2月15日摔倒至左手手肘脫臼，左肱骨遠端骨折。在醫院復位后用石膏固定，2.25日手術治療，用鋼針固定3.術后四周取施石膏，自行功能訓練。但是術后五周事左手肘至手背出現腫脹這是為什么呢？而且術后五周左手肘只能彎曲90度，并且不能伸直，我應該怎樣訓練？
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回答1
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仝亞紅 副主任醫師
天津市津南區婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
婦科
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40 歲女性骨折術后出現手腫及手肘活動受限，可能是靜脈回流不暢、組織炎癥未消、康復訓練不當、內固定物影響、局部血栓形成等原因所致。 1. 靜脈回流不暢：術后長期固定，肢體活動減少，靜脈回流動力不足，血液淤積導致腫脹。可通過抬高患肢促進回流。 2. 組織炎癥未消：手術創傷引起的炎癥反應可能尚未完全消退，產生腫脹。需繼續抗炎治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 康復訓練不當：訓練強度或方法不恰當，可能加重損傷導致腫脹和活動受限。應在醫生指導下規范訓練。 4. 內固定物影響：鋼針等內固定物可能對周圍組織產生刺激和壓迫，影響血液循環和關節活動。若情況嚴重，可能需要調整。 5. 局部血栓形成：長期制動易形成血栓，阻礙血液流動，引起腫脹。確診后可使用抗凝藥物如低分子肝素鈉。 患者應及時就醫，明確原因，采取針對性治療和康復措施。在康復過程中要有耐心，遵循醫生建議，逐步恢復手肘功能。
2024-12-04 17:31
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